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　　考點：慢性胃炎的臨床表現(xiàn)

　　由幽門螺桿菌引起的慢性胃炎多數(shù)患者無癥狀;有癥狀者表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀，這些癥狀之有無及嚴(yán)重程度與慢性胃炎的內(nèi)鏡所見及組織病理學(xué)改變并無肯定的相關(guān)性。自身免疫性胃炎患者可伴有貧血。

　　考點：慢性胃炎的實驗室和特殊檢查

　　(一)胃鏡及活組織檢查胃鏡檢查

　　并同時取活組織作病理組織學(xué)檢查是診斷慢性胃炎的最可靠方法。

　　(二)幽門螺桿菌檢測

　　活組織病理學(xué)檢查時可同時檢測幽門螺桿菌，并可在內(nèi)鏡檢查時再多取1塊活組織作快速尿素酶檢查以增加診斷的可靠性。

　　(三)自身免疫性胃炎的相關(guān)檢查

　　疑為自身免疫性胃炎者應(yīng)檢測血PCA和ⅠFA，如為該病PCA多呈陽性，伴惡性貧血時ⅠFA多呈陽性。

　　(四)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測定

　　屬于無創(chuàng)性檢查，有助判斷萎縮是否存在及其分布部位和程度。

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