點擊查看：2016衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》精選復習講義匯總

　　腹痛超聲顯像

　　可顯示肝、脾、膽囊、胰腺的大小和輪廓等，對于肝癌和肝膿腫、胰腺癌、膽道結(jié)石等有較大診斷價值，對了解有無腹水及腹腔內(nèi)實質(zhì)性腫塊的定位、大小、性質(zhì)也有一定價值。

　　并可監(jiān)視或引導各種經(jīng)皮、肝、脾穿刺。

　　腹痛的X線檢查

　　腹部平片對于判斷腹腔內(nèi)有無游離氣體，鈣化的結(jié)石或組織，以及腸曲內(nèi)氣體和液體有意義。X線鋇劑檢查可發(fā)現(xiàn)胃腸道的潰瘍、腫瘤、靜脈曲張、結(jié)構(gòu)畸形及運動異常。但疑有腸梗阻、胃腸道穿孔或2周內(nèi)有大量出血時不宜作此檢查。

　　電子學計算機X線體層顯像(CT)對肝臟、胰腺等實性臟器的占位性病變?nèi)缒[瘤、囊腫、膿腫以及彌漫性病變?nèi)缰�肪肝、肝硬化、胰腺炎等有較高的診斷價值。

　　腹痛化驗檢查

　　血液常規(guī)檢查可反映有無感染、貧血或脾功能亢進等。糞便檢查可了解有無紅、白細胞及寄生蟲卵。消化道的隱性出血可能通過糞便隱血試驗以明確。血清、尿液以及胸腹水淀粉酶測定可幫助診斷急性胰腺炎。

　　十二指腸引流檢查對于感染性膽道疾病的診斷有一定價值。近年來，幽門螺桿菌的檢測日益受到重視，常用胃粘膜活檢標本做尿素酶試驗、培養(yǎng)、組織學檢查、涂片染色以及13C呼吸試驗、血清抗體測定等。

　　腹痛的性質(zhì)

　　絞痛見于空腔臟器的梗阻，如膽絞痛、腎絞痛、腸絞痛等。持續(xù)性腹痛多見于腹腔內(nèi)臟器的炎癥，如膽囊炎、闌尾炎、胰腺炎、腹膜炎等。消化性潰瘍病，多有典型的腹痛表現(xiàn)即慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛。

　　合并幽門梗阻者則為脹痛，并在嘔吐后緩解。突然發(fā)生的中上腹劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛，多為胃、十二指腸穿孔。

　　陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)。

　　持續(xù)性廣泛性劇烈腹痛并有腹壁肌緊張或板樣腹，提示急性彌漫性腹膜炎。

　　慢性肝炎與充血性肝腫大(如心力衰竭、肝淤血)多為脹痛。結(jié)腸病變，疼痛常在便后減輕，而小腸則否。直腸病變常伴里急后重。

關(guān)注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內(nèi)部資料等信息!

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"

　　相關(guān)推薦：

　　2016年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》復習筆記20套

　　萬題庫：衛(wèi)生資格各科目考試真題每日一練匯總

　　萬題庫：衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治》真題每日一練匯總