根據(jù)發(fā)病環(huán)節(jié),分以下幾類:
一、血管因素所致出血性疾病
(一)先天性或遺傳性血管壁或結(jié)締組織結(jié)構(gòu)異常引起的出血性疾病,如遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,血管壁僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞組成。
(二)獲得性血管壁結(jié)構(gòu)受損 又稱血管性紫瘢,可由以下因素引起:
1.免疫因素 如過敏性紫癜。
2.感染因素 細(xì)菌、病毒感染。
3.化學(xué)因素 藥物性血管性紫癜(磺胺,青、鏈霉素等)。
4.代謝因素 壞血病、類固醇紫癜、老年紫癜、糖尿病紫癜。
5.機(jī)械因素 反應(yīng)性紫癜。
6.原因不明 單純紫癜、特發(fā)色素性紫癜。
二、血小板因素所致出血性疾病
(一)血小板因素所致出血性疾病
(一)血小板量異常(1)血小板生成減少,如骨髓受抑制;(2)血小板破壞或消耗過多,前者如原發(fā)性血小板減少性紫癜;后者如DIC;(3)原發(fā)性出血性血小板增多癥。
(二)血小板功能缺陷致出血性疾病
1.遺傳性或先天性 往往只有血小板的某一功能缺陷,如巨大血小板綜合征,缺乏血小板膜糖蛋白Ⅰ,引起血小板粘附功能障礙。血小板無力癥,缺乏血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa,引起血小板聚集功能障礙。貯存池病,致密顆粒缺乏,引起血小板釋放功能障礙。
2.獲得性 往往是血小板多種功能障礙,見于尿毒癥、骨髓增生綜合征、異常球蛋白血癥,肝病及藥物影響等。
三、凝血因子異常所致出血性疾病
(一)遺傳性凝血因子異常 血友病,血管性假血友病,其他凝血因子(X11、X、V11、V、Ⅱ、X111)缺乏,低(無)纖維蛋白原血癥,凝血因子結(jié)構(gòu)異常。
(二)獲得性凝血因子減少 見于肝病、維生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、結(jié)締組織病等。
四、纖維蛋白溶解過度所致出血性疾病
(一)原發(fā)性纖維蛋白溶解
(二)繼發(fā)性纖維蛋白溶解
五、循環(huán)抗凝物質(zhì)所致出血性疾病
大多為獲得性,如抗凝血因子V111、1X;肝素樣抗凝物質(zhì),見于肝病、SLE等;狼瘡抗凝物質(zhì),見于SLE。
北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 | 山東 |
安徽 | 浙江 | 江西 | 福建 | 深圳 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |