上運動神經(jīng)元癱瘓(中樞性癱瘓)

　　解剖生理

　　1.皮質(zhì)脊髓束

　　大腦皮質(zhì)中央前回(上2/3)運動區(qū)大錐體細胞→其軸突→內(nèi)囊后肢→腦干(錐體交叉)→對側(cè)皮質(zhì)脊髓側(cè)束(大錐體細胞與軸突統(tǒng)稱為上運動神經(jīng)元)……→脊髓各節(jié)段的前角細胞(前角細胞為下運動神經(jīng)元)

　　2.皮質(zhì)延髓束

　　大腦皮質(zhì)中央前回(下1/3)運動區(qū)大錐體細胞→其軸突→內(nèi)囊膝部→腦干(于相應(yīng)的腦神經(jīng)運動核前交叉到對側(cè))(大錐體細胞與其軸突為上運動神經(jīng)元)……→終止于相應(yīng)的腦神經(jīng)運動核(腦神經(jīng)運動核為下運動神經(jīng)元)

　　除了面神經(jīng)核下部與舌下神經(jīng)核外，其他腦神經(jīng)運動核均接受兩側(cè)大腦皮質(zhì)的支配。

　　3.運動傳導(dǎo)路特點：

　　(1)動傳導(dǎo)路由二級神經(jīng)元組成。

　　(2)上運動神經(jīng)元起自額葉中央前回，經(jīng)內(nèi)囊穿行，在延髓錐體交叉，下行至脊髓前角。

　　(3)下運動神經(jīng)元由前角細胞至效應(yīng)器。

　　注：上運動神經(jīng)元又稱錐體束，包括皮質(zhì)脊髓束與皮質(zhì)延髓束

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