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　　中性粒細(xì)胞核象特征

　　中性粒細(xì)胞核象：

　　中性粒細(xì)胞核象是指外周血中中性粒細(xì)胞的分葉狀況。

　　正常核象：中性粒細(xì)胞以3葉核為主，桿狀核與分葉核之比為1:13，無幼稚細(xì)胞。

　　1)核左移

　　外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時稱為核左移。包括：再生性左移：指核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高者，表示機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng)、骨髓造血功能旺盛。見于感染(尤其急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。分為：輕度左移，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)略增高，僅桿狀核粒細(xì)胞增多(>5%)，表示感染程度較輕，機(jī)體抵抗力較強(qiáng)。中度左移，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均增高，桿狀核粒細(xì)胞>10%并有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞和中毒性改變，表示有嚴(yán)重感染。重度左移，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高，桿狀核粒細(xì)胞>25%，并出現(xiàn)幼稚的粒細(xì)胞。退行性左移：指核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高、甚至減低者。見于再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減低癥、嚴(yán)重感染(如傷寒、敗血癥等)。

　　2)核右移

　　中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物(如阿糖胞苷、6-巰基嘌呤等)、炎癥恢復(fù)期。在炎癥恢復(fù)期出現(xiàn)一過性核右移，屬正常現(xiàn)象，但進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，表示預(yù)后不良。

　　導(dǎo)致膀胱癌的因素

　　導(dǎo)致膀胱癌的因素很多，目前被腫瘤學(xué)家公認(rèn)的有如下幾條：

　�、倩瘜W(xué)物質(zhì)：苯胺染料以及生成合成橡膠的化學(xué)試劑均是很強(qiáng)的致癌物。

　�、诓《靖腥�。

　　③血吸蟲卵長期對膀胱壁的刺激。

　�、芪鼰�。

　　⑤色氨酸和煙酸代謝異常所產(chǎn)生的內(nèi)源性芳香胺，亦可導(dǎo)致膀胱癌。

　�、奁渌�：如結(jié)石、炎癥、息肉、白斑等。

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