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糞膽色素組成及檢查
正常糞便中無(wú)膽紅素而有糞膽原及糞膽素。糞膽色素檢查包括膽紅素、糞膽原、糞便膽素檢查。
1.糞膽紅素檢查：嬰兒因正常腸道菌群尚未建立或成人因腹瀉待腸蠕動(dòng)加速，使膽紅素來(lái)不及被腸道菌還原子核時(shí)，糞便可呈金黃色或深黃色，膽紅素定性試驗(yàn)為陽(yáng)性，如部分被氧化成膽綠素由糞便呈典綠包。為快速檢測(cè)糞便中的膽紅素可用Harrison法，如呈綠藍(lán)色為陽(yáng)性。
2.糞膽原定性或定量：糞便中的糞膽原在溶血性黃疸時(shí)，由于大量膽紅素排入腸道被細(xì)菌還原而明顯增加;梗阻性黃疸時(shí)由于排向腸道的膽汁沽少而糞便膽原明顯減少;肝細(xì)胞性黃疸時(shí)糞膽原則可增加也可減少，視肝內(nèi)梗阻情況而定。糞便膽原定性或定量對(duì)于黃疸類型的鑒別具有一定價(jià)值。無(wú)論定性或定量均采用Ehrlich方法，瓜后生成紅色化合物，呈深淺與糞膽原量成政權(quán)比，正常人每100克糞便中膽原量為75-350mg. 低于或高于參考值可助診為梗阻性或溶血性黃疸。
3.糞膽素檢查：糞便膽素是由糞便膽原在腸道中停留被進(jìn)上步氧化而成，糞便由于糞膽素的存在而呈棕黃色，當(dāng)渦膽管結(jié)石、腫瘤而致完全阻塞時(shí)，糞便中因無(wú)膽色素而呈白陶土色�？捎肧chmidt氯化高汞試劑聯(lián)合檢測(cè)膽紅素及糞便膽素，如糞便懸液呈磚紅色表示糞膽素陽(yáng)性，如顯綠色則表示有膽紅素被氧化為膽綠素，如不變色，表示無(wú)膽汁入腸道。
髓鞘堿性蛋白的重要性簡(jiǎn)介
髓鞘堿性蛋白(MBP)是組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘的主要蛋白，約占髓鞘蛋白質(zhì)總量的30%.MBP是反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)實(shí)質(zhì)性損害，特別是髓鞘脫失的診斷指標(biāo)。各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中多發(fā)性硬化癥(MS)的急性惡化期腦脊液MBP最高，在慢性進(jìn)展期中等水平增高，且高于緩解期。
檢測(cè)腦脊液MBP對(duì)急性期MS的靈敏度為100%，對(duì)慢性活動(dòng)期MS的靈敏度為84.6%，對(duì)非活動(dòng)性MS的靈敏度極低。復(fù)發(fā)型MS患者急性活動(dòng)期腦脊液MBP與臨床評(píng)分和病灶體積高度相關(guān)，腦脊液MBP含量在治療前明顯增高及治療后顯著下降的患者，對(duì)激素等藥物的短程療效較好。故腦脊液MBP檢測(cè)對(duì)判斷MS的病程、病情嚴(yán)重程度、預(yù)后和指導(dǎo)治療很有意義。
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