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HLA檢測(cè)的臨床意義
1.器官移植:
HLA配型的作用為:
、僭谀I移植中,供受雙方共有的DR抗原越多,或已檢出的DR錯(cuò)配抗原數(shù)越少,移植存活率就越高。
②在移植前輸血的患者中,DR配型能提高存活率。
③骨髓移植前不宜輸血,以防受體被免疫。心、肝、肺等器官的移植,多用于生命垂危的患者,主要要求AB0血型相同。
2.輸血:
成分輸血療法時(shí),如HLA同型血液,則能提高療效。臨床輸血的發(fā)熱反應(yīng)中,有些是由HLA抗體引起,尤其是多次輸血的患者,HLA抗體可以破壞白細(xì)胞,為避免HLA引起輸血反應(yīng),可在輸血前做交叉淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)。在70%的非溶血性輸血反應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng),一般認(rèn)為是白細(xì)胞被HLA抗體破壞后釋放致熱原物質(zhì)所致。可先將白細(xì)胞過濾后再輸血。
正常乳腺細(xì)胞分類
、賹(dǎo)管上皮細(xì)胞:
立方形,多成團(tuán)成片狀,柱狀細(xì)胞呈柵欄狀或蜂窩狀排列。異形性不明顯。核常較小或中等大,圓形或卵圓形,形態(tài)規(guī)則,大小較一致。染色質(zhì)細(xì)顆粒狀均勻,核居中或偏位。不易見核仁。胞質(zhì)適中,染色偏藍(lán),可見空泡。
、谂菽(xì)胞:
散在或成團(tuán),細(xì)胞為15~100μm.胞質(zhì)豐富,含有大量類脂細(xì)小空泡,呈泡沫狀。PAS染色見陽性內(nèi)含物。核小、偏位,形狀不固定。胞質(zhì)內(nèi)有時(shí)見吞噬的其他細(xì)胞碎片或紅細(xì)胞。其來源可能為導(dǎo)管上皮細(xì)胞或者是吞噬細(xì)胞。
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