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過氧化酶染色意義

　　(1)幫助鑒別急性白血病的類型：

　�、偌毙粤＜毎�白血病時，白血病性原始粒細胞可呈陽性反應(yīng)，陽性顆粒一般較多，較粗大，常呈局限性分布;急性淋巴細胞白血病時，原始淋巴細胞和幼淋巴細胞均呈陰性反應(yīng);急性單核細胞白血病時，白血病性原始單核細胞呈陰性反應(yīng)，有時雖少數(shù)可呈弱陽性反應(yīng)，但陽性顆粒少而細小，常彌散分布。

　�、谛⌒驮�始粒細胞和原始淋巴細胞不易區(qū)別，如果小型原始細胞呈過氧化物酶陽性反應(yīng)，可確定為小型原始粒細胞。

　�、奂毙栽缬琢＜毎�白血病有時須與急性單核細胞白血病鑒別，如果白血病細胞呈過氧化物酶強陽性反應(yīng)，應(yīng)確定為急性早幼粒細胞白血病。

　�、芗毙詥魏思毎�白血病有時須與組織細胞白血病或惡性組織細胞病鑒別，異常組織細胞的過氧化物酶呈陰性反應(yīng)，而白血病性幼單核細胞和單核細胞呈弱陽性反應(yīng)。主要用于急性白血病鑒別診斷，急粒為陽性，一般顆粒多粗大。急淋呈陰性反應(yīng)。而急單多為陰性，有時也為陽性，但陽性顆粒小，彌散分布。

　　(2)成熟中性粒細胞過氧化物酶活性的變化：

　�、倩钚栽龈撸嚎梢娪谠偕�障礙性貧血、感染(特別是化膿菌感染)、急性淋巴細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病。

　�、诨钚詼p低：可見于急性粒細胞白血病、慢性粒細胞白血病、急性單核細胞白血病、骨髓增生異常綜合征、放射病及退化性中性粒細胞。

葉酸缺乏原因

　�、贁z入不足，冬末春初蔬菜少的季節(jié)較多見，營養(yǎng)不良、偏食、食物烹煮過度是葉酸缺乏的主要原因;

　�、谖�收不良;例如乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉;

　�、坌枰�增加;例如妊娠(葉酸需要量增加5-10倍)、哺乳、嬰幼兒或慢性溶血性貧血、惡性腫瘤、骨髓增生性疾病等也是主要原因之一;

　�、芾�用障礙;應(yīng)用影響葉酸代謝或吸收的藥物如氨甲喋呤、乙胺嘧啶、苯妥英鈉、異菸肼、環(huán)絲氨酸等。

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