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            2015年衛(wèi)生資格《檢驗技士》考試復(fù)習(xí)筆記(2)

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            細胞免疫效應(yīng)簡介

              細胞免疫是抗腫瘤免疫的重要機制,參與抗腫瘤免疫的細胞主要有:T細胞、NK細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞(DC)等。

              1.T細胞:

              T細胞應(yīng)答是控制腫瘤生長發(fā)育的最重要的宿主應(yīng)答。

              參與抗腫瘤免疫的兩類T細胞亞群:

              (1)CD8+細胞毒性T細胞(CTL),受MHC-I類抗原限制。

              (2)CD4+輔助性T細胞(TH0),受MHC-Ⅱ類抗原限制。

              (3)CD8+CTL殺傷腫瘤細胞的機制:

             、偻ㄟ^其抗原受體識別腫瘤細胞上的特異性抗原,并在Th細胞的輔助下活化后直接殺傷腫瘤細胞;

             、诨罨腃TL可分泌淋巴因子如γ干擾素、淋巴毒素等間接地殺傷腫瘤細胞。

              CD4+T殺傷腫瘤細胞的機制:產(chǎn)生淋巴因子增強CTL的功能,激活巨噬細胞或其他APC,產(chǎn)生腫瘤壞死因子發(fā)揮溶瘤作用。

              2.NK細胞:

              (1)具有廣譜殺傷腫瘤細胞的作用。

              (2)無腫瘤特異性和MHC限制性。

              (3)直接殺傷腫瘤細胞。

              (4)通過ADCC作用殺傷IgG包裹的腫瘤細胞。

              (5)NK細胞殺傷腫瘤的能力可被細胞因子所增強,包括干擾素,腫瘤壞死因子和白細胞介素-2。

              (6)是一類在腫瘤早期起作用的效應(yīng)細胞,是機體抗腫瘤的第一道防線。

              LAK細胞:外周血淋巴細胞在IL-2存在下,經(jīng)4~5天培養(yǎng)后,誘導(dǎo)出的一種新的殺傷細胞,具有廣譜殺傷腫瘤細胞的作用。

              3.巨噬細胞:

              (1)作為抗原提呈細胞;

              (2)殺傷腫瘤效應(yīng)細胞;

              (3)巨噬細胞殺傷腫瘤細胞的機制;

              (4)活化的巨噬細胞與腫瘤細胞結(jié)合后,通過釋放溶解細胞酶直接殺傷腫瘤細胞;

              (5)處理和呈遞腫瘤抗原,激活T細胞以產(chǎn)生特異性抗腫瘤細胞免疫應(yīng)答;

              (6)巨噬細胞表面上有Fc受體,可通過特異性抗體介導(dǎo)ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細胞;

              (7)活化的巨噬細胞可分泌腫瘤壞死因子(TNF)等細胞毒性因子間接殺傷腫瘤細胞。

              4.樹突狀細胞:是一類專職抗原提呈細胞,其極強的抗原提呈作用,輔助T、B細胞參與特異性殺傷腫瘤的過程。

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