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            2013醫(yī)學(xué)檢驗輔導(dǎo)精華:肝的生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型

              通常將生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)分為兩相反應(yīng)。第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng),第二相反應(yīng)即結(jié)合反應(yīng)。每一相反應(yīng)又各自包括多種不同的反應(yīng),分別在不同的部位中進(jìn)行(表10-1)。

              表10-1 生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的一般類型

            反應(yīng)類型 反應(yīng)性質(zhì) 細(xì)胞內(nèi)酶的主要定位
            羥化反應(yīng) 微粒體
            脫烷基反應(yīng) 微粒體
            環(huán)氧化反應(yīng) 微粒體
            氧化 脫硫反應(yīng) 微粒體
            脫鹵反應(yīng) 微粒體
            醇氧化反應(yīng) 胞液為主、微粒體少量
            醛氧化反應(yīng) 胞液、線粒體
            脫氨反應(yīng) 微粒體、線粒體
            還原 醛還原反應(yīng) 胞液
            偶氮還原反應(yīng) 微粒體
            應(yīng) 硝基還原反應(yīng) 微粒體、胞液
            水解 酯水解反應(yīng) 微粒體、胞液
            酰胺水解反應(yīng) 微粒體、胞液
            葡萄糖醛酸結(jié)合 微粒體
            甘氨酸結(jié)合 線粒體
            結(jié)合 乙;磻(yīng) 胞液
            甲基化反應(yīng) 胞液
            應(yīng) 谷胱甘肽結(jié)合 胞液
            硫酸結(jié)合 胞液

              (一)第一相反應(yīng)

              大多數(shù)毒物、藥物等進(jìn)入肝細(xì)胞后,常先進(jìn)行氧化反應(yīng),有些可被水解,少數(shù)物質(zhì)被還原。經(jīng)過氧化、還原和水解作用,一般能使非極性的化合物產(chǎn)生帶氧的極性基團,從而使其水溶性增加以便于排泄,同時也改變了藥物或毒物分子原有的某些功能基團,或產(chǎn)生新的功能基團使毒物解毒或活化,使某些藥物的藥理活化發(fā)生變化,使某些致癌物質(zhì)活化或滅活。

             、毖趸饔迷诟渭(xì)胞的微粒體、線粒體及胞液中含有參與生物轉(zhuǎn)化的不同的氧化酶系,包括加單氧酶系、胺氧化酶系脫氧酶系(表10-2)。

              表10-2 與生物轉(zhuǎn)化有關(guān)的幾種氧化酶類

            酶系 細(xì)胞內(nèi)定位 反應(yīng)式及舉例
            加單氧酶系 微粒體 RH+O2+NADPH+H+→ROH+NADP+
            (混合功能氧化酶) (滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)) +H2O(如烴類的氧化等)
            胺氧化酶系 線粒體 RCH2NH2+O2+H2O→RCHO+NH3+H2O2
            (如單胺氧化酶催化組胺、酪胺等的氧化)
            脫氫酶系 胞液 RCH2OH+NAD+→RCHO+NADH+H+
            線粒體 RCHO→RCOOH
            (如醇脫氫酶及醛脫氫酶催化的反應(yīng))

              存在于微粒體中的以細(xì)胞色素P450為重要成分的加單氧酶系具有十分重要的生理意義。在該系統(tǒng)所催化的反應(yīng)中,由于氧分子中的一個氧原子摻入到底物中,而另一個氧原子使NADPH氧化生成水,即一種氧分子發(fā)揮了兩種功能,故又稱混合功能氧化酶,從底物的角度來看,只摻入一個原子的氧,故稱加單氧酶。

              應(yīng)當(dāng)指出:依賴細(xì)胞色素P450的電子傳遞系統(tǒng)存在于各種生物膜系統(tǒng)中。在高等動物組織中有微粒體型及線粒體內(nèi)膜型兩大類。微粒體型又包括單一電子傳遞系統(tǒng)和復(fù)合電子傳遞系統(tǒng),后者中既有NADPH參與,又有NADP參與。線粒體內(nèi)膜型則有鐵氧還原蛋白、NADPH及細(xì)胞色素P450參加。多樣的細(xì)胞色素P450系統(tǒng)催化外來異物的羥化和脫烷基反應(yīng),還參與類固醇激素的生物合成、滅活膽汁酸的生物合成及維生素D3的羥化反應(yīng)等。許多毒物、藥物或致癌物經(jīng)過混合功能氧化酶的催化而產(chǎn)生各種羥化反應(yīng)產(chǎn)物,F(xiàn)將微粒體混合功能氧化酶催化的氧化反應(yīng)類型列于表10-3。

             、策原作用肝細(xì)胞中生物轉(zhuǎn)化的還原反應(yīng)主要有偶氮還原酶和硝基還原酶所催化的兩類反應(yīng)。硝基還原酶存在于肝、腎、肺等細(xì)胞微粒體中,是FAD型還原酶,可使對-硝基苯甲酸、硝基苯、氯霉素等的-NO2還原成-NH2,反應(yīng)在厭氧條件下進(jìn)行,由NADH供氫。偶氮還原酶存在于肝細(xì)胞微粒體中,由NADPH供氫,中間經(jīng)氫偶氮復(fù)合物最后生成胺,反應(yīng)可在有氧條件下進(jìn)行,此酶屬P450酶類。

             、乘庾饔萌缒承ヮ(普魯卡因)、酰胺類(異丙異菸肼)及糖苷類化合物(洋地黃毒苷)可分別在酯酶、酰胺酶、糖苷酶等水解酶的作用下被水解。這類酶在體內(nèi)分布廣泛,種類繁多,肝外組織也含有這些酶類。

              (二)第二相反應(yīng)

              有機毒物或藥物,特別是具有極性基團的物質(zhì),不論是否經(jīng)過氧化、還原及水解反應(yīng),大多要與體內(nèi)其他化合物或基團相結(jié)合,從而遮蓋了藥物或毒物分子中的某些功能基團,使它們的生物活性、分子大小以及溶解度等發(fā)生改變,這就是生物轉(zhuǎn)化中的結(jié)合反應(yīng)。結(jié)合反應(yīng)往往屬于耗能反應(yīng),它在保護有機體不受外來異物毒害、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定方面具有重要意義。結(jié)合反應(yīng)可在肝細(xì)胞的微粒體、胞液和線粒體內(nèi)進(jìn)行。不同形式的結(jié)合反應(yīng)由肝內(nèi)特異的酶系所催化。常見的結(jié)合反應(yīng)有葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、乙;Y(jié)合、甘氨;Y(jié)合、甲基結(jié)合、谷胱甘肽結(jié)合及水化等。但其中以葡萄糖醛酸結(jié)合最為重要。(表10-4)。

              表10-4 結(jié)合反應(yīng)的主要類型

            結(jié)合反應(yīng) 結(jié)合基團的直接供體 酶類 酶定位 底物類型
            葡萄糖醛酸結(jié)合 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸(UDPGA) 葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶 微粒體 酚、醇、羧酸、胺、羥胺、磺胺、巰基化合物等
            硫酸結(jié)合 3′-磷酸腺苷-5′-磷酸硫酸(PAPS) 硫酸轉(zhuǎn)移酶 胞液 醇、酚、芳香胺類
            乙;Y(jié)合 乙酰輔酶A 乙;D(zhuǎn)移酶 胞液 芳香胺、胺類、氯基酸
            甘氨;Y(jié)合 甘氨酸(Gly) ;D(zhuǎn)移酶 線粒體 ;鵆oA(如苯甲酰CoA)
            甲基結(jié)合 S-腺苷蛋氨酸(SAM) 甲基轉(zhuǎn)移酶 胞液 生物胺、吡啶喹啉、異吡唑等
            谷胱甘肽結(jié)合 谷胱甘肽(GSH) 谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶 胞液 鹵化有機物、環(huán)氧化物、溴酚酜、胰島素等
            水化 H2O 環(huán)氧水化酶 微粒體 不穩(wěn)定的環(huán)氧化物(如環(huán)氧萘)

             

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