紅細(xì)胞形態(tài)檢查與血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果相結(jié)合可粗略推斷貧血原因,對(duì)貧血診斷和鑒別診斷有很重要臨床價(jià)值。將細(xì)胞分布均勻的血涂片,進(jìn)行染色(如瑞氏染色)后,根據(jù)各種細(xì)胞和成分各自的呈色特點(diǎn),在顯微鏡下進(jìn)行觀察和識(shí)別。
二、方法學(xué)評(píng)價(jià)
血涂片觀察一方面用于估計(jì)血細(xì)胞的相對(duì)數(shù)量,作為儀器質(zhì)控方法之一,另一方面通過(guò)形態(tài)學(xué)識(shí)別,初步判斷貧血原因。但制片不當(dāng),常使細(xì)胞鑒別發(fā)生困難,甚至產(chǎn)生錯(cuò)誤結(jié)論。
三、質(zhì)量控制
1.選擇細(xì)胞分布均勻的區(qū)域。
2.注意檢查順序的完整性:應(yīng)先在低倍鏡下估計(jì)細(xì)胞分布和染色情況,再用油鏡觀察血膜體尾交界處細(xì)胞形態(tài),同時(shí)瀏覽是否存在其他異常細(xì)胞,如幼稚或有核紅細(xì)胞等,有時(shí)異常成分常集中分布在血片邊緣,應(yīng)注意觀察。
四、參考值
正常紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn):雙凹圓盤(pán)形醫(yī)學(xué)*教育*網(wǎng)整理,大小一致,平均直徑7.2,淡粉紅色,中央1/3為生理性淡染區(qū),無(wú)異常結(jié)構(gòu)。
五、臨床意義
1.紅細(xì)胞體積大小變化
2.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量改變
3.紅細(xì)胞形狀改變
4.紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)
北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 | 山東 |
安徽 | 浙江 | 江西 | 福建 | 深圳 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |