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冷熱溶血素試驗

　　【影響因素】制備纖維蛋白血離心時應(yīng)低速。

　　【參考范圍】正常人為陰性，陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥(PCH)患者為陽性。

　　【臨床意義】冷熱溶血素試驗是診斷陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥(PCH)的主要指標。

　　三期梅毒、傳染性單核細胞增多癥、水痘、麻疹和流行性腮腺炎時可見陽性，但一般是短暫的。

抗人球蛋白試驗

　　【影響因素】

　　1.標本應(yīng)新鮮。

　　2.試管潔凈，避免血漿蛋白污染，以防假陰性。

　　3.抗人球蛋白血清在制好后，需用陽性紅細胞或致敏的Rh陽性“O”型紅細胞鑒定。

　　4.試驗應(yīng)在37℃下進行，以排除冷抗體。

　　5.洗滌紅細胞時，需用多量生理鹽水洗3次，以使血清蛋白充分洗凈，才可排除其抑制陽性結(jié)果的因素。

　　【參考范圍】陰性。

　　【臨床意義】

　　1.抗人球蛋白試驗直接試驗陽性是自身免疫性溶血性貧血的診斷依據(jù)。

　　2.抗人球蛋白試驗陽性主要表現(xiàn)在青霉素型藥物和奎寧類引起的自身抗體增多或冷凝集素綜合癥時、PNH以及新生兒同種免疫溶血病。而其他自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎，慢性淋巴細胞增生病，Evan綜合癥，癌腫等時也可陽性。

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