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            2017年衛(wèi)生資格考試《主管護(hù)師》考點(diǎn)解析(7)

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              有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

              有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)與血中膽堿酯酶結(jié)合,使膽堿酯酶不能水解乙酰膽堿。

              而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)作用于橫紋肌時(shí),其化學(xué)介質(zhì)是乙酰膽堿,

              由于乙酰膽堿無膽堿酯酶去水解而長(zhǎng)期存在,遂使橫紋肌長(zhǎng)期持久收縮,

              尤以面部小肌肉的興奮形成抽搐,即使病人已昏迷,仍可見面肌顫動(dòng),可認(rèn)為是一特征。

              此種癥狀類似過多吸煙致血中煙堿過多中毒現(xiàn)象,故稱為煙堿樣作用。

              運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢化學(xué)物質(zhì)雖然是乙酰膽堿,但此處的乙酰膽堿是不能用阿托品解除的,

              只能待膽堿酯酶來水解消除。

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