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            2017年衛(wèi)生資格《主管護師》精選要點:胃腸減壓術

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              胃腸減壓術:

              1.告知患者和家屬胃腸減壓的目的:利用吸引的原理,幫助患者將積聚胃腸道內(nèi)的氣體,液體排出,從而減低胃腸道內(nèi)的壓力和張力,有利于炎癥局限,以促進患者胃腸蠕動功能盡快恢復。

              2.胃腸穿孔時進行胃腸減壓的目的:為了減少消化液繼續(xù)外滲,從而減輕疼痛,防止病情加重。

              3.胃腸手術前進行胃腸減壓的目的:為了防止患者在手術中,由于麻醉影響而產(chǎn)生的嘔吐,窒息,便于術中操作,增加手術安全性。

              4.機械性腸梗阻進行胃腸減壓的目的:可緩解和解除腹部脹痛及嘔吐等癥狀,減輕腸麻痹引起的腹脹。

              5.胃腸手術后進行胃腸減壓的目的:為了減輕縫線張力和刀口疼痛,利于腹部傷口愈合,減輕胃腸道內(nèi)的壓力,促進胃腸功能盡快恢復,防止腹脹。

              6.插胃管時護士可告知患者取坐位或平臥位,并清潔一側鼻腔,護理人員會測量所需要置入胃管的長度,插胃管過程中可能會有一些不適,如惡心等,可用力深呼吸,做吞咽動作,配合護理人員的指導,減輕不適感。

              7.留置胃管減壓時,護士會將引流管固定好,告知患者要防止翻身或活動時不慎造成管道扭曲,堵塞,護理人員要制導或協(xié)助患者下床活動,正確打開連接部位,夾閉胃管。

              8.患者不可自行調(diào)節(jié)負壓,壓力過大或過小都會影響治療效果。

              9.留置胃管期間患者要遵醫(yī)囑禁食,口干時可用請水或溫鹽水漱口,護士每日給患者進行口腔護理,如有腹脹明顯,嘔吐等不適時,及時通知護理人員進行處理。

              10.胃腸減壓留置時間須視病情決定,如肛門排氣,腹脹消失,腸鳴音恢復,要及時通知醫(yī)護人員,不可自行拔除胃管。

              11.拔除胃管后囑患者用請水漱口,按照醫(yī)護人員的指導逐漸恢復飲食,拔管當日遵醫(yī)囑可飲溫水4~5小勺/次,每1~小時一次,無不適,第二天每次喝米湯50~80毫升,每日6~7次,第三天每次進流食100~150毫升,每日6~7次忌食牛奶,豆?jié){等產(chǎn)氣食物,逐漸過度到半流食(米粥,面片湯等),2周后可吃軟飯,忌生硬,油炸及刺激性食品(酒,濃茶等),每日5~6餐,直到完全恢復正常飲食。

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