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            2016年衛(wèi)生資格《主管護(hù)師》考試預(yù)習(xí)資料(21)

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            骨肉瘤護(hù)理

              了解術(shù)中情況及術(shù)式,及時(shí)連接心電監(jiān)護(hù)儀,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、神志、面色及皮膚彈性。對行肢體腫瘤組織滅活原位再植等保肢術(shù),要嚴(yán)密觀察患肢有無腫脹及血運(yùn)、感覺和肢體活動功能障礙。有刀口引流時(shí),要及時(shí)接好引流裝置,并保持引流通暢,密切觀察引流量和性質(zhì)及其刀口滲血、滲液及滲出量,保持刀口敷料清潔干燥。發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)查找原因,采取有效的相應(yīng)處理措施,并及時(shí)通知醫(yī)師。行截肢術(shù)病人的病情觀察詳見截肢護(hù)理章節(jié)。

            口腔護(hù)理

              (一)口腔護(hù)理的目的:

              1、保持口腔清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

              2、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲,保持口腔正常功能。

              3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。

              (二)應(yīng)做口腔護(hù)理的病人:

              對高熱、昏迷、鼻飼、禁食、口腔疾患及術(shù)后和生活不能自理者。

              (三)常用口腔溶液:

              正?谇挥玫葷B鹽水、朵貝爾氏液;口腔手術(shù)病員用0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液;口臭、潰瘍、粘液多的病員用1-3%過氧化氫溶液;綠膿桿菌或感染用0.1%醋酸溶液。

              (四)注意事項(xiàng):

              1、擦洗時(shí)動作要輕,特別對凝血功能差的,要防止碰傷粘膜及牙齦。

              2、昏迷病員禁忌漱口,需要開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入(牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口),擦洗時(shí)須用止血鉗夾緊棉球,每次一個(gè)。防止棉球遺留在口腔內(nèi),棉球不可過濕,防止病員將溶液吸入呼吸道;發(fā)現(xiàn)痰多時(shí)及時(shí)吸出。

              3、對長期使用抗生素者,應(yīng)觀察口腔粘膜有無霉菌感染。

              4、假牙不可泡在酒精或熱水中,以免變色、變形或老化。

              5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。

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