點擊查看：2015年衛(wèi)生資格《中級主管護師》精選復習資料集錦

高血壓性鼻出血患者的心理護理

　　高血壓性鼻出血多為動脈壓增高使鼻腔內較大動脈破裂出血，出血前多有先兆，如頭痛、頭暈、頭部發(fā)脹、發(fā)熱、鼻內沖擊感等，多為一側鼻腔出血，一般出血量不大，少數(shù)可引起大出血，一旦發(fā)生，患者及其家屬精神非常緊張，更易導致血壓升高，使出血加劇。因此護理人員應全面做好高血壓性鼻出血患者從入院到出院后的整體護理。

　　心理護理：高血壓性鼻出血多屬急癥，發(fā)病突然，患者及家屬非常緊張，護士必須耐心安慰并鼓勵患者，消除其恐懼情緒，避免因精神緊張造成血壓繼續(xù)升高使出血加劇，必要時按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，穩(wěn)定患者情緒，減少出血。

破傷風的護理措施

　　1.護理評估

　　了解受傷史、傷口處理、潛伏期長短、發(fā)病情況、有無并發(fā)癥等。

　　2.護理診斷

　　張口困難，吞咽困難;窒息、外傷的危險;潛在的并發(fā)癥;有感染的危險;恐懼、焦慮等心理反應;知識缺乏。

　　3.預期目標

　　患者安靜無痙攣，保持呼吸道通暢，無并發(fā)癥發(fā)生，隔離無傳染，減少恐懼與焦慮。

　　4.護理措施

　　(1)一般護理，隔離病室，專人護理，安靜，避光，輕聲等盡量減少一切刺激，在護理治療中的操作盡量集中，并在應用解痙劑之后進行。

　　(2)加強基礎護理，口腔護理，皮膚護理，心理護理和防外傷等。

　　(3)密切觀察病情，根據(jù)病情定時測T、BP、P、R等。

　　(4)支持療法的護理，給患者以高熱量、高蛋白、高維生素的流食半流食，可用鼻飼或輸液等。

　　(5)保持呼吸道通暢，吸出呼吸道內分泌物，防止堵塞，注意喉痙攣，備好或施行氣管切開。

　　(6)給用TAT.

　　(7)應用解痙藥物，常用的有地西泮、巴比妥鈉、水化氯醛，嚴重者可給冬眠，但要注意加強護理。

　　(8)應用抗生素，可應用青霉素和甲硝唑，用藥過程中注意藥物反應。

　　相關推薦：

　　2015衛(wèi)生資格《初級藥師》復習必備知識點三十篇

　　2015年衛(wèi)生資格《初級護師》復習必備知識點匯總

　　2015年衛(wèi)生資格考試報名時間預計于2014年12月開始