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            2015年衛(wèi)生資格《中級主管護(hù)師》精選復(fù)習(xí)資料(7)

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            石膏固定一般護(hù)理

              1.凡新上石膏患者應(yīng)進(jìn)行臨床交接班,傾聽患者主訴,并觀察肢端皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺及運動情況,遇有血液循環(huán)障礙,立即報告醫(yī)師,并協(xié)助處理。

              2.石膏未干前搬運患者時,須用手掌托住石膏,忌用手指捏壓,注意保護(hù)石膏,不要變形與折斷。

              3.石膏包扎不宜過緊而產(chǎn)生壓迫感。將患肢抬高,預(yù)防腫脹、出血,上肢可用枕墊墊起,使患肢高于心臟15厘米,抬高下肢可用枕墊或懸吊法。

            腎臟損傷的術(shù)前指導(dǎo)

              1.應(yīng)絕對臥床休息7—14天,以防活動后再次出血。

              2.血壓脈搏應(yīng)每小時監(jiān)測一次,測量四次溫。

              3.留尿進(jìn)行比色,顏色變深,表示應(yīng)有出血,需要手術(shù)治療。

              4.皮膚準(zhǔn)備:剃除手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā),清潔局部,以防術(shù)后傷口感染。

              5.入院24小時內(nèi)禁食水。

            腎臟損傷的術(shù)后指導(dǎo)

              1.腎修補(bǔ)后絕對臥床休息兩周以上,腎切除術(shù)后臥床三天,以免過早活動引起繼發(fā)出血。

              2.觀察留置尿管、引流管固定情況及引流液性狀時,如發(fā)現(xiàn)變紅或有混濁說明有出血及感染的可能。及時報告醫(yī)生。

              3.一側(cè)腎切除時應(yīng)計24小時尿量。

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