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            2017衛(wèi)生資格《初級護師》臨床知識點整理(27)

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              急性一氧化碳中毒的治療

              1.脫離現(xiàn)場迅速將病人轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處,取平臥位,松解衣服,保持呼吸道通暢,吸入新鮮空氣,促進一氧化碳排出,注意保暖。

              2.糾正缺氧輕、中度病人可采用面罩或鼻導(dǎo)管高流量吸氧(8~10L/min);

              嚴重中毒病人應(yīng)盡快采用高壓氧艙(最有效的治療方法)治療,以提高氧分壓和血氧含量,糾正組織細胞缺氧,促進碳氧血紅蛋白解離,使血紅蛋白恢復(fù)攜氧功能;

              氧療過程中隨時清除口鼻腔及氣道分泌物、嘔吐物,保持呼吸道通暢,以提高氧療效果。

              3.對癥治療包括控制高熱、減輕腦水腫、補充促進腦細胞功能恢復(fù)的藥物,防治壓瘡、肺炎等并發(fā)癥和遲發(fā)性腦病、心臟后發(fā)癥等。

              急性一氧化碳中毒的輔助檢查

              1.血液碳氧血紅蛋白測定一氧化碳中毒診斷和分度的指標(biāo):輕度中毒,濃度為10%~20%;

              中度中毒,濃度為30%~40%;

              重度中毒,濃度在50%以上。

              2.心電圖檢查重度中毒病人可出現(xiàn)ST段及T波改變、心律失常等。

              3.腦電圖檢查中、重度中毒可見低幅慢波增多。

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