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　　器官移植有哪些心理反應

　　主要是對植入的心理排斥和心理同化。

　　1.心理排斥多見于術后初期，病人對移植器官有“異物”感，從主觀上的機能不協(xié)調(diào)感覺到為生命擔憂而恐懼不安;有時排斥心理來源于人際關系矛盾;即供體與受體個人間的矛盾。曾報道一例腎移植后情況良好的病人，在三月后突然獲悉移植腎來自其來平時深惡痛絕的親屬，自此病人陷入很深的抑郁，隨之腎功能不佳，腎衰竭而死。有的病人對移植腎有壓惡感或有自罪感(靠別人的器官生存)。

　　臨床觀察表明，心理排斥與生物排斥有關。但心理生理中介機制不明，從現(xiàn)代觀點來看，可能是通過心理免疫系統(tǒng)來實現(xiàn)的。

　　2.心理同化病人喜歡打聽供體的情況，甚至在康復后仍想方設法詳細了解，并因之發(fā)生心理的改變。如移植男性腎的女患者有男性化，移植女性腎的男患者有女性化表現(xiàn)。曾報道一例豪放爽朗、不拘小節(jié)的男青年，因車禍兩側(cè)腎切除后，移植了一位女性文科大學生的腎臟。病人得知后，在日常生活中，時時處處以文科女大學生的要求約束自己，變得溫文爾雅，彬彬有禮，與移植前判若兩人。

　　護理行政查房政策

　　1.由護理部主任主持，科護士長、護理部干事參加，每月一次以上，有專題內(nèi)容，重點檢查有關護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況。

　　2.護理部主任定期到病區(qū)或門、急診檢查科護士長、區(qū)護士長崗位職責落實情況。

　　3.護理查房：由科護士長主持，各病區(qū)護士長參加，233網(wǎng)搜集整理每月一次，有重點的交叉檢查本科各病區(qū)護理管理工作質(zhì)量，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況。

　　換藥室管理制度

　　1.嚴格執(zhí)行無菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。

　　2.除固定敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過三天重新消毒。

　　3.器械浸泡液每周更換兩次。

　　4.換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

　　5.特殊感染不得在換藥室處理。

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