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2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點：尿瘺的診斷

來源：考試吧　2021-11-29 16:19:26　衛(wèi)生資格萬題庫

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　　尿瘺的診斷

　　1.詢問病史

　　2.婦科檢查

　　3.輔助檢查

　　(1)亞甲藍試驗：目的鑒別尿瘺部位。方法是將200ml稀釋亞甲藍溶液經(jīng)尿道注入膀胱，見到有藍色液體經(jīng)陰道壁小孔溢出膀胱陰道瘺;藍色液體自宮頸外口流出為膀胱宮頸瘺或膀胱子宮瘺;陰道內(nèi)流出清亮液體，說明尿液來自膀胱以上，為輸尿管陰道瘺;如無藍色的液體流出，但拔除尿管后可見陰道內(nèi)有藍色液體流出，為尿道陰道瘺。

　　(2)靛胭脂試驗：為進一步確診輸尿管陰道瘺，將上述試驗中陰道流出來清亮液體者，靜推靛胭脂5ml，10分鐘后鏤孔流出藍色尿液，確診為輸尿管陰道瘺。

　　(3)膀胱鏡檢查：可直視下了解瘺孔位置。

　　(4)雙腎造影顯像：了解雙側(cè)腎功能及上尿路是否通暢。

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