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2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點：分娩期并發(fā)癥的病因表現(xiàn)及處理

來源：網(wǎng)絡(luò)　2021-8-9 18:00:37　衛(wèi)生資格萬題庫

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　　分娩期并發(fā)癥的病因表現(xiàn)及處理

	產(chǎn)后出血		羊水栓塞	子宮破裂	臍帶先露 /臍帶脫垂
病因或誘因	宮縮乏力胎盤因素軟產(chǎn)道裂傷凝血機制障礙		過強宮縮、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、剖宮產(chǎn)等	宮縮強、無梗阻不破裂	頭盆不稱、胎位異常
臨床表現(xiàn)		胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過500（剖宮產(chǎn)術(shù)中失血量超過1000ml）	典型：低氧血癥、低血壓（血壓與失血量不符合）、凝血功能障礙	病理性縮復(fù)環(huán) 下腹部壓痛排尿困難血尿	胎動、宮縮后——胎心率突然下降改變體位、上推胎先露及抬高臀部后——胎心迅速恢復(fù)→臍帶先露陰道檢查觸及條索狀物 →臍帶脫垂
處理		對因處理	抗休克同時立即終止妊娠出現(xiàn)凝血功能障礙時，快速子宮切除	抑制宮縮立即剖宮產(chǎn)	臀高頭低、上推胎先露 →立即剖宮產(chǎn)

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