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點(diǎn)擊查看：2021年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)匯總
1.陰道——陰道黏膜色淡，由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，無(wú)腺體。陰道黏膜受性激素影響有周期性變化。陰道壁富有靜脈叢，損傷后易出血和形成血腫。
2.子宮——成年婦女的子宮重約50～70g，長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm;子宮腔容量約5ml。子宮體與宮頸的比例，女童為1：2，成年婦女為2：1，老年婦女為1：1。
3.子宮韌帶——子宮共有4對(duì)韌帶，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶及宮骶韌帶，借以維持子宮于正常位置，受骨盆底肌及筋膜的支托作用。
(1)圓韌帶：維持子宮呈前傾位;
(2)闊韌帶：外1/3部移行為骨盆漏斗韌帶或稱(chēng)卵巢懸韌帶;
(3)主韌帶：固定宮頸位置、防止子宮下垂的主要結(jié)構(gòu);
(4)骶子宮韌帶：維持子宮前傾前屈位。
4.輸卵管——輸卵管是卵子與精子相遇的場(chǎng)所，受精卵由輸卵管向子宮腔運(yùn)行。全長(zhǎng)8～14cm。
5.卵巢——卵巢為一對(duì)扁橢圓形的性腺，產(chǎn)生卵子及性激素。卵巢表面無(wú)腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱(chēng)生發(fā)上皮。
考點(diǎn)練習(xí)題：
1.做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管
A.骨盆漏斗韌帶
B.卵巢固有韌帶
C.子宮骶骨韌帶
D.子宮動(dòng)脈
E.主韌帶
【正確答案】B
【答案解析】卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的條索，此韌帶起自卵巢的子宮端，經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間，接近后葉，韌帶下端附著于子宮底的外側(cè)，在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。根據(jù)其解剖學(xué)位置，在做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，最不易損傷輸尿管。
2.關(guān)于卵巢形態(tài)學(xué)特征，說(shuō)法正確的是
A.卵巢白膜是平滑肌組織
B.成年婦女卵巢重約15g
C.卵巢表面無(wú)腹膜
D.皮質(zhì)內(nèi)含血管、神經(jīng)、淋巴管
E.髓質(zhì)內(nèi)含許多始基卵泡
【正確答案】C
【答案解析】卵巢表面無(wú)腹膜，由單層立方上皮覆蓋稱(chēng)生發(fā)上皮;其內(nèi)有一層纖維組織稱(chēng)卵巢白膜。
3.女，35歲。因月經(jīng)過(guò)多且經(jīng)期延長(zhǎng)，貧血，血紅蛋白僅56g/L，而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項(xiàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)可不必顧慮
A.推離膀胱腹膜反折時(shí)，避免損傷膀胱
B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí)，避免損傷直腸
C.切斷子宮骶骨韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管
D.切斷圓韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管
E.切除子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管
【正確答案】D
【答案解析】圓韌帶在其走形的過(guò)程中，沒(méi)有和輸尿管伴行。故選項(xiàng)D的描述不當(dāng)。
子宮圓韌帶：呈圓索狀，由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。起自子宮角，輸卵管附著部的前下方，在子宮闊韌帶前葉覆蓋下向前外側(cè)走行，越過(guò)髂外血管至腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，經(jīng)深環(huán)入腹股溝管，出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下，它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。
4.關(guān)于輸卵管，哪個(gè)說(shuō)法是不正確的
A.全長(zhǎng)8～14cm
B.傘端有拾卵作用
C.正常情況下，卵細(xì)胞在峽部受精
D.輸卵管壁由漿膜層、平滑肌層、黏膜層組成
E.輸卵管黏膜層受性激素影響，有周期性變化
【正確答案】C
【答案解析】受精通常發(fā)生在壺腹部和峽部的連接處。
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