凡墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者，稱為“滑胎”，亦稱“數(shù)墮胎”。

　　本病類似于西醫(yī)學(xué)的習(xí)慣性流產(chǎn)。但有些古代醫(yī)著所言滑胎，是指臨產(chǎn)催生的方法，不是“滑胎”病證，不屬本節(jié)討論范圍。

　　[病因病機(jī)]

　　主要機(jī)理是沖任損傷，胎元不固，或胚胎缺陷，不能成形，故而屢孕屢墮。常見分型有腎氣虧損和氣血兩虛等。

　　一、腎氣虧損

　　先天稟賦不足，腎氣未充，或因孕后房事不節(jié)，縱欲所傷，以致腎氣虧虛，沖任不固，胎失所系，而致屢孕屢墮遂為滑胎。

　　二、氣血兩虛

　　素體虛弱，氣血不足，或飲食、勞倦傷脾，氣血化源不足，或大病久病，耗氣傷血，都可導(dǎo)致氣血兩虛，沖任不足，不能載胎養(yǎng)胎，故使屢孕屢墮而為滑胎。

　　[辨證論治]

　　本病主要以滑胎及伴見的癥狀、、舌象、脈象作為辨證的依據(jù)。對某些臨床表現(xiàn)不典型的病例，可借助婦科檢查和有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查找出病因，以便采取有針對性的治療措施。

　　“虛則補(bǔ)之”是滑胎病證的主要施治原則，并應(yīng)掌握“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的原則。

　　在未孕前宜以補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)血、調(diào)固沖任為主。妊娠之后或懷疑有孕之后，即應(yīng)保胎治療，不要等到流產(chǎn)先兆癥狀出現(xiàn)才去保胎。服藥期限應(yīng)超過以往滑胎月份之后，且無胎漏、胎動不安征象時，方可停藥觀察之。

　　一、腎氣虧損型

　　主要證候：屢孕屢墮，甚或如期而墮，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，精神萎靡，夜尿頻多，目眶黯黑，或面色晦黯，舌淡，苔白，脈沉弱。

　　證候分析：腎虛沖任不固，胎失系載，故屢孕屢墮;腎虛髓海不足，空竅失養(yǎng)，故頭暈耳鳴;腎虛命火不足，陽氣不能外達(dá)，則精神萎靡，目眶黯黑，或面色晦黯;腎虛膀胱失約，則小便頻數(shù)，夜尿尤多;腰為腎府，腎主骨，腎虛則腰酸膝軟。舌淡，苔白，脈沉弱，為腎虛之征。

　　治療法則：補(bǔ)腎固沖安胎。

　　方藥舉例：補(bǔ)腎固沖丸(《中醫(yī)學(xué)新編》)。

　　菟絲子、續(xù)斷、巴戟天、杜仲、當(dāng)歸、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿膠、黨參、白術(shù)、大棗、砂仁

　　方中菟絲子、續(xù)斷、巴戟、杜仲、鹿角霜補(bǔ)腎益精髓，固沖安胎;當(dāng)歸、熟地、枸杞子、阿膠滋腎填精養(yǎng)血而安胎;黨參、白術(shù)、大棗健脾益氣以資化源;砂仁理氣安胎，使補(bǔ)而不滯。全方合用，使腎氣健旺，胎有所系，載養(yǎng)正常，則自無墮胎之慮。

　　二、氣血兩虛型

　　主要證候：屢孕屢墮，頭暈眼花，神倦乏力，心悸氣短，面色蒼白，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。

　　證候分析：氣血兩虛，沖任不足，不能養(yǎng)胎載胎，故使屢孕屢墮;氣血兩虛，上不榮清竅，則頭暈眼花，外不榮肌膚，則面色蒼白，內(nèi)不榮臟腑，則神倦乏力，心悸氣短。舌淡，苔薄，脈細(xì)弱，為氣血兩虛之征。

　　治療法則：益氣養(yǎng)血安胎。

　　方藥舉例：泰山磐石散(《景岳全書》)。

　　人參、黃芪、當(dāng)歸、續(xù)斷、黃芩、川芎、白芍、熟地、白術(shù)、炙甘草、砂仁、糯米

　　方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)中益氣以載胎;當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地補(bǔ)血以養(yǎng)胎;砂仁、糯米調(diào)養(yǎng)脾胃以安胎;續(xù)斷補(bǔ)腎強(qiáng)腰以固胎;白術(shù)配黃芩為安胎要藥。全方合用，有雙補(bǔ)氣血，固沖安胎之效。