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藥物量效關(guān)系

　　一、效能：藥物所產(chǎn)生的最大效應(yīng)。

　　二、效價(jià)：能引起等效反應(yīng)的計(jì)量。

　　1、量效關(guān)系：藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)隨著劑量或濃度的增加而增加的規(guī)律性變化。

　　濃度-效應(yīng)關(guān)系：藥理效應(yīng)與血藥濃度的關(guān)系較為密切藥理學(xué)研究常用。

　　2、最小有效量：剛引起藥理效應(yīng)的劑量。

　　3、極量：引起最大效應(yīng)而不發(fā)生中毒的劑量(即安全用藥的極限)。

　　4、劑量：藥物所用的分量。

　　5、治療量：指藥物的常用量，是臨床常用的有效劑量范圍，一般為介于最小有效量和極量之間的量。

　　6、常用量：比閾劑量大，比極量小的劑量。一般情況下治療量不應(yīng)超過(guò)極量。

　　7、最小中毒量：超過(guò)極量，剛引起輕度中毒的量。

　　8、致死量：超過(guò)中毒量，引起死亡的劑量。

　　9、效價(jià)強(qiáng)度：藥物達(dá)一定藥理效應(yīng)的劑量。反映藥物與受體的親和力，其值越小則強(qiáng)度越大。

　　10、效能：藥物達(dá)最大藥理效應(yīng)的能力(增加濃度或劑量而效應(yīng)量不再繼續(xù)上升)。反映藥物的內(nèi)在活性。藥物的最大效能與效應(yīng)強(qiáng)度含意完全不同，二者并不平行。

　　11、安全范圍：最小有效量和最小中毒量之間的距離。

　　12、半數(shù)致死量(LD50)：引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量。效應(yīng)指標(biāo)為中毒或死亡則可改用半數(shù)中毒濃度(TC50)、半數(shù)中毒劑量(TD50)或半數(shù)致死濃度(LC50)表示。

　　13、半數(shù)有效量(ED50)：是能引起半數(shù)陽(yáng)性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或半數(shù)最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量，用半數(shù)有效濃度(EC50)表示。

　　14、治療指數(shù)：半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值 (LD50/ED50)，比值越大相對(duì)安全性越大，反之越小。該指標(biāo)的藥物效應(yīng)及毒性反應(yīng)性質(zhì)不明確，這一安全指標(biāo)并不可靠。

　　15、安全范圍：是ED95～TD5之間的距離，其值越大越安全。藥物的安全性與藥物劑量(或濃度)有關(guān)。

　　16、可靠安全系數(shù) (CSF)：CSF=LD1/ED99， 比值大于1，安全系數(shù)較大;比值小于1，安全系數(shù)小。

藥物的基本作用

　　一、治療作用：指凡符合用藥目的或達(dá)到防治效果的作用。治療目的分為對(duì)因和對(duì)癥治療。

　　1)對(duì)因治療(治本)：用藥目的在于消除原發(fā)致病因子，徹底治愈疾病。

　　2)對(duì)癥治療(治標(biāo))：用藥目的在于改善癥狀。對(duì)癥治療未能根除病因

　　2.不良反應(yīng)：凡與用藥目的無(wú)關(guān)帶來(lái)不適的作用統(tǒng)稱(chēng)為藥物不良反應(yīng)。

　　二、特點(diǎn)：藥物固有的效應(yīng)，可預(yù)知的，難避免。

　　1)副作用：在常用劑量下與治療目的無(wú)關(guān)的效應(yīng)(副作用)。發(fā)生的常用劑量下，不嚴(yán)重，難避免的。

　　2)毒性反應(yīng)：量大或蓄積或機(jī)體敏感性高發(fā)生有害的反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重，可以預(yù)知和可避免的。

　　3)后遺效應(yīng)：指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。

　　4)停藥反應(yīng)：突然停藥后原有疾病的加劇，又稱(chēng)回躍反應(yīng)。如久服可樂(lè)定停藥次日血壓將激烈回升。

　　5)變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))：指與藥理作用無(wú)關(guān)的病理性免疫反應(yīng)。

　　6)特異質(zhì)反應(yīng)：特點(diǎn)-遺傳異常的免疫反應(yīng);與劑量成比;與固有藥理作用基本一致;藥理拮抗藥有效。

　　7)繼發(fā)反應(yīng)：指繼發(fā)于藥物治療作用之后的一種不良反應(yīng)，如長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素引起的兩重感染。

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