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            2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》精選復(fù)習(xí)資料(22)

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            水腫液的病理生理性狀

              水腫液來(lái)自血漿液體成分,含有蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、肌酐、尿素、氨基酸及其它可溶性物質(zhì)。但蛋白質(zhì)量及比例,則視水腫的原因而異,主要取決于微血管通透性是否增高及增高程度。通透性越高,蛋白質(zhì)滲出越多,含量就越多,故水腫液的比重也越大;相反,當(dāng)通透性不高時(shí),則蛋白質(zhì)含量較低(常<2g%),水腫液比重也較低。臨床上習(xí)慣把比重低于1.015的水腫液稱(chēng)漏出液(transudate),比重高于1.018的稱(chēng)滲出液(exudate),后者即指炎癥性滲出液。但也有例外,淋巴水腫時(shí)雖微血管通透性不增高,水腫液比重可不低于滲出液,原因已如上述。

            鉤端螺旋體臨床致病類(lèi)型

              1.流感傷寒型:是早期鉤體敗血癥的癥狀,臨床表現(xiàn)如流感,癥狀較輕,一般內(nèi)臟損害也較輕。

              2.黃疸出血型:除發(fā)熱、惡寒、全身痛處還有出血、黃疸及肝腎損害癥狀。出血可能與毛細(xì)血管損害有關(guān),即鉤體毒性物質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使毛細(xì)血管通透性增高,導(dǎo)致全身器官,主要是肝、脾、腎點(diǎn)狀出血或瘀斑,表現(xiàn)為便血及肘細(xì)胞損傷,出現(xiàn)黃疸。

              3.肺出血型:有出血性肺炎癥狀,如胸悶、咳嗽、咯血、紫紺等,病情兇險(xiǎn),常死于大咯血,死亡率高。

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