(一)兩種定義

　　1.任何非揮發(fā)性的陰離子或陽(yáng)離子稱固定酸或固定堿，是與可揮發(fā)性酸H2CO3(可生成CO2)相區(qū)別的。

　　2.不參加緩沖體系起作用的陰離子或陽(yáng)離子稱固定酸或固定堿。

　　(二)如何評(píng)價(jià)?

　　首先，上述兩個(gè)定義中的酸與堿仍是與“酸是陰離子，堿是陽(yáng)離子”的概念相聯(lián)系的。因此，改稱固定酸為固定陰離子，固定堿為固定陽(yáng)離子，比較妥當(dāng)，目前已逐漸采用。其次固定陰離子分兩部分為妥，即固定陰離子和緩沖陰離子。因?yàn)樵趯?shí)際病例中，固定陰離子增多可能是AG增大類代謝性酸中毒，而緩沖陰離子增多則可能是代謝性堿中毒。這就是說(shuō)，上述兩種定義中，以第二種定義的規(guī)定比較更有實(shí)用意義，雖然它還不完善。

　　最后要說(shuō)明的是陽(yáng)離子全是“固定的”。因此“固定”二字實(shí)無(wú)必要，以用陽(yáng)離子總量這一名詞為宜。有的文獻(xiàn)稱為總堿量，這也是與“陽(yáng)離子為堿”的舊概念相聯(lián)系的名稱，我們清楚它的含義就不會(huì)有什么誤解了。