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            2022年護(hù)士資格考試考點(diǎn):腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區(qū)別

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              腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區(qū)別


            小腦幕切跡疝(顳葉鉤回疝)

            枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝)

            顱壓增高表現(xiàn)

            劇烈頭痛、嘔吐

            劇烈頭痛(枕后部為甚),反復(fù)嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直

            意識(shí)障礙

            呈進(jìn)行性加重

            生命體征改變出現(xiàn)早,意識(shí)障礙出現(xiàn)晚

            瞳孔改變

            病變同側(cè)瞳孔先縮小后散大(動(dòng)眼N受刺激),對(duì)光反射消失

            腦干缺氧,瞳孔可忽大忽小

            死亡過(guò)程

            較枕骨大孔疝慢,終去腦強(qiáng)直,呼吸心跳停止

            延髓呼吸中樞受壓時(shí),可突發(fā)呼吸驟停死亡

            肢體運(yùn)動(dòng)障礙

            對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力↑腱反射亢進(jìn)、病理征(+)

            強(qiáng)迫體位

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